Головна arrow Спеціалісту arrow Клінічна оцінка arrow Фолаты (фолиевая кислота) в сыворотке крови
Narrow screen resolution Wide screen resolution

Google пошук

Отправить на e-mail
Подготовлено: Наталья Резниченко, врач-консультант БРайт-Био   

ФОЛАТЫ (фолиевая кислота) в сыворотке крови

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод исследования: ИЭХЛ.

Срок исполнения: 1 рабочий день.

Взятие крови для анализа Фолаты (фолиевая кислота) выполняют все пункты БРайт-Био.

Показания к исследованию Фолаты (фолиевая кислота):
диагностика и дифференциальная диагностика макроцитарных, гиперхромных анемий;
диагностика дефицита фолиевой кислоты в организме.

Подготовка к исследованию: взятие крови проводят натощак. Между последним приемом пищи и сдачей анализа должно пройти не менее 8 часов (желательно 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не допускаются. Можно пить воду.


Фолиевая кислота – витамин Bc, витамин из группы B, который не синтезируется организмом человека и должен поступать с пищей, однако может синтезироваться микрофлорой кишечника.

Фолаты необходимы для нормального метаболизма, синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований, ДНК, РНК, белков, аминокислот и играют важную роль в процессе деления клеток. Этим обусловлена важная роль фолиевой кислоты в период внутриутробного развития. Фолаты стимулируют эритроцитопоэз, лейкоцитопоэз, тромбоцитопоэз, пластические и регенераторные процессы во всех органах и тканях, оказывают антиатеросклеротическое, ноотропное, онкопротекторное действие. Фолиевая кислота вовлекается во все процессы роста и развития организма.

Дефицит фолиевой кислоты является самым распространенным среди дефицита витаминов. Запасов фолиевой кислоты в организме человека в физиологических условиях хватает на 4 месяца. Эти запасы легко опустошаются при уменьшении поступления фолиевой кислоты в организм или при повышенной потребности в ней. Дефицит фолатов может наступить уже в течение нескольких недель.

Основные причины дефицита фолатов (фолиевой кислоты):
  • алкоголизм;
  • повышенная потребность в фолиевой кислоте (беременность, гемолиз, злокачественные опухоли, гемобластозы);
  • голодание у детей или их питание козьим молоком, дефицит в рационе продуктов, богатых фолиевой кислотой;
  • синдром мальабсорбции, глютеновая энтеропатия, хронические заболевания печени;
  • длительный прием метотрексата, противосудорожных средств, других лекарственных средств (антагонистов фолиевой кислоты, препаратов, нарушающих всасывание фолатов);
  • длительный гемодиализ;
  • пожилой возраст.

Дефицит фолиевой кислоты может привести к развитию анемии.
У детей при недостатке фолиевой кислоты могут наблюдаться гипотрофия, энтериты, задержка психомоторного развития.

Установлена связь между низким уровнем фолата сыворотки во время беременности и невынашиванием беременности, повышенным риском развития врожденных пороков у плода, в частности дефектов нервной трубки.

Оптимальное количество фолиевой кислоты во время беременности может уменьшить риск дефектов нервной трубки у плода на 85%.

Последовательность нарушений, развивающихся при дефиците фолиевой кислоты:

  • низкий уровень в сыворотке (3 нед.);
  • гиперсегментация нейтрофилов (11 нед.);
  • низкий уровень фолиевой кислоты в эритроцитах (18 нед.);
  • мегалобластный костный мозг (19 нед.);
  • мегалобластная анемия (20 нед.).

Поскольку дефицит витамина  B12 наряду с недостатком фолиевой кислоты может быть причиной макроцитарной анемии, для уточнения этиологии анемии необходимо определить концентрацию в крови как фолата, так и витамина B12.

Предостережения:

Гемолиз может значительно увеличить уровень фолиевой кислоты из-за высокой ее концентрации в эритроцитах, поэтому образцы крови с гемолизом не пригодны для анализа на фолаты.

У пациентов, принимающих метотрексат, лейковорин результат анализа на фолаты может быть искаженным из-за перекрестной реактивности.

Для анализа на фолаты непригодны образцы крови с крайне высокой концентрацией белка (например, у пациентов с макроглобулинемией Вальденстрема).

Заболевания и состояния, при которых может изменяться концентрация фолиевой кислоты в сыворотке крови

Увеличение концентрации фолиевой кислоты в крови:

  • синдром приводящей петли;
  • заболевания дистального отдела тонкой кишки;
  • вегетарианская диета;
  • пернициозная анемия, дефицит витамина B12.

Снижение концентрации фолиевой кислоты в крови:

  • анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты;
  • алкоголизм;
  • недостаточность питания,
    гипертиреоз у детей;
  • заболевания печени;
  • дефицит витамина B12;
  • избыток аминокислот в пище;
  • синдром мальабсорбции, ахлоргидрия, целиакия, болезнь Крона, язвенный колит, энтерит, болезнь Уиппла, резекция большого участка тонкой кишки;
  • злокачественные новообразования;
  • миелофиброз,
  • анемия гемолитическая, анемия сидеробластическая, витамин B6-дефицитная анемия;
  • беременность;
  • хронический гемодиализ;
  • амилоидоз;
  • прием метотрексата, противосудорожных препаратов, аминосалициловой кислоты, триамтерена, триметоприма, колхицина, изониазида, нитрофуранов, антацидов, холестирамина, эстрогенов, пероральных контрацептивов, антацидов и др.

БРайт-Био референтные значения
уровня фолатов (фолиевой кислоты) в сыворотке крови: 4,6 – 18,7 нг/мл.

Вниманию
Пациента

  • понятие нормы не является абсолютным и не имеет чётких границ
  • нормальные референтные значения зачастую значительно различаются для людей разного пола и возрастных групп.

Помните, что четкую трактовку результатов анализов может предоставить только Ваш лечащий врач, хорошо знающий историю болезни.



Вниманию
Врача

Референтные пределы для здоровых и больных людей нередко в значительной степени совпадают. Трактуйте пределы осмотрительно, с учетом анамнеза пациента.

Актуальные референтные значения содержит формуляр БРайт-Био с результатами исследований.

Вы можете обратиться к врачу-консультанту БРайт-Био за дополнительной информацией.


Смотрите также: Витамин B12.

Обновлено ( 06.02.2012 )