Аутоантитела к тиреоидпероксидазе (АТ к ТПО)Материал для исследования: сыворотка крови. Метод исследования: ИЭХЛ. Тиреоидпероксидаза – гликопротеид – фермент присутствует на микросомах тиреоцитов и выделяется верхушечной поверхностью клеток. Вместе с тиреоглобулином этот фермент существенно воздействует на процесс йодирования L-тирозина и химическое соединение моно- и ди- йод тирозин до образования тиреоидных гормонов Т3,Т4 и реверсивный Т3. Определение уровня аутоантител к тиреоидпероксидазе используется как маркер заболеваний щитовидной железы, вызванных аутоимунными процессами, и обнаруживается при многих формах аутоиммунных тиреоидитов. Всё ещё достаточно часто используется термин "микросомальные антитела", который употребляется с тех времён, когда ещё не было установлено, что ТПО является антигеном в аутоиммунном процессе с вовлечением микросом. В клинической практике термины "анти-ТПО" и "микросомальные антитела" используются как синонимы. При оценке полученных результатов исследования необходимо учитывать так называемую "пограничную" линию, которая составляет 34 МЕ/мл и используется для того, чтобы отдифференцировать больных с эутиреоидным состоянием и больных с тиреоидитом Хашимото и болезнью Грейвса. У больных тиреоидитом Хашимото и болезнью Грейвса уровень антител к тиреоидпероксидазе >34 МЕ/мл встречается у 90% и 70% больных соответственно. Специфичность этой границы для этих заболеваний составляет 98%. Так же, как и в случае с анти-ТГ, концентрация антител не коррелирует с клинической активностью заболевания. Уровень аутоантител к ТПО в сыворотке в норме: 0–34 МЕ/л.
|