ФОЛАТЫ (фолиевая кислота) в сыворотке крови
Материал для исследования: сыворотка крови.
Метод исследования: ИЭХЛ.
Срок исполнения: 1 рабочий день.
Взятие крови для анализа Фолаты (фолиевая кислота) выполняют все пункты БРайт-Био.
Показания к исследованию Фолаты (фолиевая кислота):
диагностика и дифференциальная диагностика макроцитарных, гиперхромных анемий;
диагностика дефицита фолиевой кислоты в организме.
Подготовка к исследованию: взятие крови проводят натощак. Между последним приемом пищи и сдачей анализа должно пройти не менее 8 часов (желательно 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не допускаются. Можно пить воду.
Фолиевая кислота – витамин Bc, витамин из группы B, который не синтезируется организмом человека и должен поступать с пищей, однако может синтезироваться микрофлорой кишечника. Фолаты необходимы для нормального метаболизма, синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований, ДНК, РНК, белков, аминокислот и играют важную роль в процессе деления клеток. Этим обусловлена важная роль фолиевой кислоты в период внутриутробного развития. Фолаты стимулируют эритроцитопоэз, лейкоцитопоэз, тромбоцитопоэз, пластические и регенераторные процессы во всех органах и тканях, оказывают антиатеросклеротическое, ноотропное, онкопротекторное действие. Фолиевая кислота вовлекается во все процессы роста и развития организма.
Дефицит фолиевой кислоты является самым распространенным среди дефицита витаминов. Запасов фолиевой кислоты в организме человека в физиологических условиях хватает на 4 месяца. Эти запасы легко опустошаются при уменьшении поступления фолиевой кислоты в организм или при повышенной потребности в ней. Дефицит фолатов может наступить уже в течение нескольких недель.
Основные причины дефицита фолатов (фолиевой кислоты):
- алкоголизм;
- повышенная потребность в фолиевой кислоте (беременность, гемолиз, злокачественные опухоли, гемобластозы);
- голодание у детей или их питание козьим молоком, дефицит в рационе продуктов, богатых фолиевой кислотой;
- синдром мальабсорбции, глютеновая энтеропатия, хронические заболевания печени;
- длительный прием метотрексата, противосудорожных средств, других лекарственных средств (антагонистов фолиевой кислоты, препаратов, нарушающих всасывание фолатов);
- длительный гемодиализ;
- пожилой возраст.
Дефицит фолиевой кислоты может привести к развитию анемии.
У детей при недостатке фолиевой кислоты могут наблюдаться гипотрофия, энтериты, задержка психомоторного развития.
Установлена связь между низким уровнем фолата сыворотки во время беременности и невынашиванием беременности, повышенным риском развития врожденных пороков у плода, в частности дефектов нервной трубки.
Оптимальное количество фолиевой кислоты во время беременности может уменьшить риск дефектов нервной трубки у плода на 85%. Последовательность нарушений, развивающихся при дефиците фолиевой кислоты:
- низкий уровень в сыворотке (3 нед.);
- гиперсегментация нейтрофилов (11 нед.);
- низкий уровень фолиевой кислоты в эритроцитах (18 нед.);
- мегалобластный костный мозг (19 нед.);
- мегалобластная анемия (20 нед.).
Поскольку дефицит витамина B12 наряду с недостатком фолиевой кислоты может быть причиной макроцитарной анемии, для уточнения этиологии анемии необходимо определить концентрацию в крови как фолата, так и витамина B12.
Предостережения:
Гемолиз может значительно увеличить уровень фолиевой кислоты из-за высокой ее концентрации в эритроцитах, поэтому образцы крови с гемолизом не пригодны для анализа на фолаты.
У пациентов, принимающих метотрексат, лейковорин результат анализа на фолаты может быть искаженным из-за перекрестной реактивности.
Для анализа на фолаты непригодны образцы крови с крайне высокой концентрацией белка (например, у пациентов с макроглобулинемией Вальденстрема).
Заболевания и состояния, при которых может изменяться концентрация фолиевой кислоты в сыворотке крови
Увеличение концентрации фолиевой кислоты в крови:
- синдром приводящей петли;
- заболевания дистального отдела тонкой кишки;
- вегетарианская диета;
- пернициозная анемия, дефицит витамина B12.
Снижение концентрации фолиевой кислоты в крови:
- анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты;
- алкоголизм;
- недостаточность питания,
гипертиреоз у детей;
- заболевания печени;
- дефицит витамина B12;
- избыток аминокислот в пище;
- синдром мальабсорбции, ахлоргидрия, целиакия, болезнь Крона, язвенный колит, энтерит, болезнь Уиппла, резекция большого участка тонкой кишки;
- злокачественные новообразования;
- миелофиброз,
- анемия гемолитическая, анемия сидеробластическая, витамин B6-дефицитная анемия;
- беременность;
- хронический гемодиализ;
- амилоидоз;
- прием метотрексата, противосудорожных препаратов, аминосалициловой кислоты, триамтерена, триметоприма, колхицина, изониазида, нитрофуранов, антацидов, холестирамина, эстрогенов, пероральных контрацептивов, антацидов и др.
БРайт-Био референтные значения
уровня фолатов (фолиевой кислоты) в сыворотке крови: 4,6 – 18,7 нг/мл.
Вниманию
Пациента
- понятие нормы не является абсолютным и не имеет чётких границ
- нормальные референтные значения зачастую значительно различаются для людей разного пола и возрастных групп.
Помните, что четкую трактовку результатов анализов может предоставить только Ваш лечащий врач, хорошо знающий историю болезни.
|
Вниманию
ВрачаРеферентные пределы для здоровых и больных людей нередко в значительной степени совпадают. Трактуйте пределы осмотрительно, с учетом анамнеза пациента. Актуальные референтные значения содержит формуляр БРайт-Био с результатами исследований. Вы можете обратиться к врачу-консультанту БРайт-Био за дополнительной информацией.
|
|
