Главная arrow Клиническая оценка arrow Кортизол
Narrow screen resolution Wide screen resolution

Google поиск

Экспорт Новостей

Рейтинги

Rambler's Top100
 


Взгляните на БРайт-Био
на Интернет-карте!
Internet Map

Авторизация

Окна пвх в могилеве в рассрочку смотрите на etalongroup.by. | Цены на трансфер, трансфер из гк бархатные сезоны в красную поляну. |  
Отправить на e-mail

Кортизол

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод исследования: ИЭХЛ.

Во время взятия крови не подвергать пациента стрессу!

Кортизол - стероидный гормон, выделяемый в кровь корой надпочечников.

Суточный ритм выделения кортизола формируется до третьего года жизни и зависит от суточных биоритмов. Кортизол составляет 75-90% кортикоидов, циркулирующих в крови. Концентрация его в крови обычно отражает совокупную концентрацию кортикоидов. Менее 5% циркулирующего в крови кортизола биологически активно. Кортизол метаболизируется в печени, период полураспада гормона составляет 80-110 минут, он фильтруется в почечных клубочках и удаляется с мочой.

Внимание!
При беременности концентрация кортизола может повышаться.
Возможно так же нарушение суточного ритма выделения кортизола.

Содержание кортизола в сыворотке в норме

Возраст Кортизол, нмоль/л
Мужчины и женщины в 8-00ч. 150 – 700
Мужчины и женщины в 20-00ч. 55 – 250
Дети: 1 – 7 сутки жизни 55 – 300
Дети: 1 – 16 лет 83 – 580

Уровень кортизола в крови у больных с хронической недостаточностью коры надпочечников снижен. При первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности уровень кортизола в крови и свободного кортизола, 17-ОКС в моче также снижены. У лиц с нерезко выраженной надпочечниковой недостаточностью концентрация кортизола в крови может быть нормальной вследствие замедленного метаболизма гормона. В связи с этим в сомнительных случаях необходимо проводить функциональные пробы с препаратами АКТГ. К таким пробам относится проба с однократным в/м введением кортикотропина и проба с в/в введением синактена. У здорового человека уровень кортизола в крови после введения препаратов увеличивается в 2 раза и более. Отсутствие реакции на введение препаратов свидетельствует о наличии первичной надпочечниковой недостаточности.

Заболевания и состояния, при которых может изменяться
концентрация кортизола

Повышение концентрации кортизола

  • Синдром Иценко-Кушинга
  • Гипотиреоз (снижение катаболизма кортизола)
  • Акромегалия
  • Сахарный диабет (некомпенсированный)
  • Цирроз печени, печеночная недостаточность
  • Терминальные состояния
  • Астматические состояния
  • Лихорадка, острые инфекции, менингиты
  • Опухоли ЦНС
  • Стресс, болевой синдром
  • Состояние алкогольного опьянения у непьющих
  • Никотин у заядлых курильщиков
  • Почечная гипертония
  • Гиперфункция гипофиза
  • Аденома надпочечника
  • Влияние лекарственных препаратов: гидрокортизон, преднизолон и преднизон (не касается дексаметазона)
  • Эстрогены (из-за повышения концентрации транскортина), пероральные контрацептивы.
  • Амфетамины, церукал, вазопрессин, интерферон

Снижение концентрации кортизола

  • Оценку гипофункции коры надпочечников следует проводить по утреннему определению концентрации кортизола в крови (8:30), когда секреция гормона самая высокая.
  • Первичная гипофункция коры надпочечника (болезнь Аддисона)
  • Гипофункция коры надпочечника при нарушении функции гипофиза
  • Торможение функции коры надпочечника в результате длительного приема АКТГ или глюкокортикоидов.

Вниманию
Пациента

  • понятие нормы не является абсолютным и не имеет чётких границ
  • нормальные референтные значения зачастую значительно различаются для людей разного пола и возрастных групп.

Помните, что четкую трактовку результатов анализов может предоставить только Ваш лечащий врач, хорошо знающий историю болезни.



Вниманию
Врача

Референтные пределы для здоровых и больных людей нередко в значительной степени совпадают. Трактуйте пределы осмотрительно, с учетом анамнеза пациента.

Актуальные референтные значения содержит формуляр БРайт-Био с результатами исследований.

Вы можете обратиться к врачу-консультанту БРайт-Био за дополнительной информацией.