Главная arrow Клиническая оценка arrow Пролактин
Narrow screen resolution Wide screen resolution

Google поиск

Экспорт Новостей

Рейтинги

Rambler's Top100
 


Взгляните на БРайт-Био
на Интернет-карте!
Internet Map

Авторизация

 
Отправить на e-mail

Пролактин

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод исследования: ИЭХЛ.

При взятии крови не подвергать пациента стрессу!

Первым этапом лабораторного обследования у лиц обоего пола, страдающих нарушениями репродуктивной функции, является измерение концентрации пролактина в сыворотке крови.

Как установлено, пролактин не оказывает непосредственного влияния на функциональную активность гонад. В то же время уровень пролактина в крови четко коррелирует с состоянием гипоталамуса и аденогипофиза. Анализ содержания пролактина необходим не только для корректного диагноза, но и для контроля над лечением. Определение пролактина связанно с известными трудностями:

  • проблемы получения крови для анализа: пролактин повышается при стрессе (которым может быть и взятие крови);
  • существует суточный ритм секреции гормона;
  • физиологическая и ятрогенная гиперпролактинэмия при раздражении сосковых зон у лиц обоего пола, при беременности и лактации, при гипотиреозе, а также приём психотропных средств, резерпина, оральных контрацептивов.

Для исключения случайного повышения уровня пролактина желательно 2-3 кратное исследование. Во всех случаях выявления высокого уровня пролактина в крови необходима дополнительная информация о пациенте для исключения ошибочного диагноза.

Пролактин - гормон передней доли гипофиза представляет собой пептидную цепь, включающую 198 аминокислотных остатков. Синтезируется пролактин в специальных лактогенных клетках передней доли гипофиза. Его синтез и освобождение находятся под стимуляционно-ингибиторным влиянием гипоталамуса. Кроме гипофиза, пролактин синтезируется децидуальной оболочкой и эндометрием.

Совместно с эстрадиолом пролактин у женщин воздействует на рост и функционирование молочных желез, вызывая лактацию.

Дофамин оказывает выраженный угнетающий эффект на секрецию пролактина. Помимо дофамина, ингибиторным воздействием на секрецию пролактина обладают норадреналин, ацетилхолин и гамма-аминомасляная кислота. Сератонин и мелатонин оказывают стимулирующее влияние на секрецию пролактина. Концентрация пролактина увеличивается во время сна, физических упражнений, при гипогликемии, лактации, беременности, стрессе (операции).

Содержание пролактина в сыворотке в норме

Возраст/Пол Пролактин, нг/мл
ЖЕНЩИНЫ 4,79 - 23,3
МУЖЧИНЫ 4,04 - 15,2
ДЕТИ:  
новорожденные М 3,7-81,2
новорожденные Ж 0,3-95,0
1-12 МЕС. М 0,3-28,9
1-12 МЕС. Ж 0,2-29,9
1-3 ГОДА М 2,3-13,2
1-3 ГОДА Ж 1,0-17,1
4-6 ЛЕТ М 0,8-16,9
4-6 ЛЕТ Ж 1,6-13,1
7-9 ЛЕТ М 1,9-11,6
7-9 ЛЕТ Ж 0,3-12,9
10-12 ЛЕТ М 0,9-12,9
10-12 ЛЕТ Ж 1,9-9,6
13-15 ЛЕТ М 1,6-16,6
13-15 ЛЕТ Ж 3,0-14,4
16-18 ЛЕТ М 2,7-15,2
16-18 ЛЕТ Ж 2,1-18,4

Действие лекарственных препаратов и других факторов на уровень пролактина

Повышение концентрации пролактина

  • Производные фенотиазина (хлорпромазин)
  • Галоперидол
  • Метоклопрамид
  • Резерпин
  • Трициклические антидепрессанты (имизин)
  • Ингибиторы МАО (альфа-метилдофа)
  • Большие дозы эстрогенов
  • Пероральные контрацептивы
  • Некоторые антигистаминные препараты
  • Послеинсулиновая гипогликемия
  • Аргинин
  • Опиаты (морфин, героин)
  • Пиво

Снижение концентрации пролактина

  • Тироксин
  • Агонисты дофаминергических рецепторов (бромокриптин)
  • Факторы, вызывающие гипергликемию
  • Допамин

Заболевания и состояния, при которых может изменяться
концентрация пролактина

Повышение концентрации пролактина

  • Пролактин-продуцирующие опухоли гипофиза
  • Идеопатическая гиперпролактинемия
  • Нарушения менструаций и бесплодие у женщин
  • Импотенция и потеря либидо у мужчин
  • Гипофункция щитовидной железы
  • Почечная недостаточность
  • Повреждение стенки грудной клетки
  • Травма, хирургическое вмешательство
  • Опоясывающий лишай

Снижение концентрации пролактина

  • Хирургическое удаление гипофиза
  • Рентгенотерапия

Вниманию
Пациента

  • понятие нормы не является абсолютным и не имеет чётких границ
  • нормальные референтные значения зачастую значительно различаются для людей разного пола и возрастных групп.

Помните, что четкую трактовку результатов анализов может предоставить только Ваш лечащий врач, хорошо знающий историю болезни.



Вниманию
Врача

Референтные пределы для здоровых и больных людей нередко в значительной степени совпадают. Трактуйте пределы осмотрительно, с учетом анамнеза пациента.

Актуальные референтные значения содержит формуляр БРайт-Био с результатами исследований.

Вы можете обратиться к врачу-консультанту БРайт-Био за дополнительной информацией.