Остеокальцин

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод исследования: ИЭХЛ.

Остеокальцин – неколлагеновый кальцийсвязывающий белок, который образуют зрелые остеобласты в процессе формирования костной ткани.

Для его синтеза требуется витамин К. Белок локализован во внеклеточном матриксе и играет важную роль в процессах минерализации кости. Остеокальцин является чувствительным маркером формирования костной ткани, изменение его концентрации в крови отражают метаболическую активность остеобластов.

Выводится из кровотока остеокальцин почками посредством клубочковой фильтрации и деградации в почечных канальцах, поэтому при выраженном снижении клубочковой фильтрации (ХПН, его уровень может быть завышен).

Между процессами резорбции и формирования кости существует тесная взаиморегуляция.

Высокий уровень паратгормона, тироксина, гормона роста оказывает ингибирующее действие на Активность остеобластов, продуцирующих остеокальцин, и снижает его содержание в костной ткани и крови.

Кальцитонин, эстрогены и глюкокортикоиды. стимулируют синтез остеокальцина в остеобластах и повышает его уровень.

Рахит у детей раннего возраста сопровождается снижением в крови содержания остеокальцина, степень снижения его концентрации зависит от выраженности рахитического процесса и наиболее выражена при рахите II степени. Содержание остеокальцина в крови детей, больных рахитом, находится в обратной зависимости от концентрации паратгормона и в прямой – с уровнем общего и ионизированного кальция и кальцитонина.

У больных гиперкортицизмом и пациентов, получающих преднизолон, значительно снижено содержание остеокальцина в крови, т.е. имеется тесная зависимость между выраженностью гиперкортицизма и снижением костеобразования, отражением процесса является снижение содержание остеокальцина в крови. Успешное лечение этих категорий больных сопровождается повышением концентрации остеокальцина в крови.

Уровень остеокальцина у больных гипопаратиреозом низкий.

Уровень остеокальцина в крови повышается при болезнях, характеризующихся увеличением костного обмена: болезнь Педжета, первичный гиперпаратиреоз, почечная остеодистрофия, диффузный токсический зоб.