Главная arrow Клиническая оценка arrow Онкомаркер рака яичников (CA 125, Раковый Антиген 125)
Narrow screen resolution Wide screen resolution

Яндекс -- Поиск

Экспорт Новостей

Рейтинги

Rambler's Top100
Рейтинг@Mail.ru  


Взгляните на БРайт-Био
на Интернет-карте!
Internet Map

Авторизация

 
Онкомаркер рака яичников (CA 125, Раковый Антиген 125) Отправить на e-mail
Подготовлено: Наталья Резниченко, врач-консультант БРайт-Био   

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод исследования: ИЭХЛ.

Срок исполнения: 1 рабочий день.

Взятие крови для анализа Онкомаркер рака яичников (CA 125, Раковый Антиген 125) выполняют все пункты БРайт‑Био.

Анализ CA 125 предназначен для мониторинга течения и эффективности терапии серозной карциномы яичника. Анализ также используется в сочетании с анализом HE4 для расчёта риска наличия злокачественных опухолей яичника (ROMA) у женщин с опухолевидным образованием в малом тазу.

Подготовка к исследованию: взятие крови проводят натощак. Между последним приемом пищи и сдачей анализа должно пройти не менее 8 часов (желательно 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не допускаются. Можно пить воду.


CA 125 — это высокомолекулярный гликопротеин с молекулярной массой 200‑1000кДа. В норме CA 125 присутствует в здоровом эндометрии, в серозных оболочках и тканях. CA 125 не проникает в кровоток при условии сохранения целостности природных барьеров. Период полувыведения CA 125 — около 2 суток.

Повышение концентрации CA 125 наблюдается при раке яичников, аденокарциноме эндометрия. Увеличение концентрации CA 125 отмечено у некоторых больных раком матки, поджелудочной железы, печени, лёгких, молочной железы.

Уровни CA 125 в сыворотке крови могут удваиваться в период менструации, особенно при эндометриозе. Иногда уровень CA 125 бывает повышен при доброкачественных гинекологических заболеваниях, таких как кисты яичников, воспалительные процессы яичников, миома матки. Незначительное увеличение концентрации CA 125 может наблюдаться в первом триместре беременности.

По данным ряда исследований повышенные уровни CA 125 встречаются у 1% здоровых людей и у 6% пациентов с не злокачественными заболеваниями: гепатит, цирроз печени, острый и хронический панкреатит, аутоиммунные заболевания, почечная недостаточность. Кроме того, причиной значительного повышения уровня CA 125 могут быть серозиты (асцит, перитонит, плеврит) опухолевой и другой этиологии, в том числе и при хронической сердечной недостаточности.

При первичной диагностике чувствительность анализа CA 125 зависит от стадии рака яичников. Чем выше стадия заболевания, тем более высокие концентрации CA 125 определяются при анализе. Диагностическая чувствительность и специфичность была рассчитана путём сравнения групп пациенток с диагностированным раком яичников и пациенток с доброкачественными гинекологическими заболеваниями.

При пороговом значении (cut‑off) 65 МЕ/мл чувствительность теста составляет 79%, специфичность — 82%. Если в качестве cut‑off принять концентрацию 150 МЕ/мл, специфичность теста повышается до 93%, но чувствительность снижается до 69%. При cut‑off 190 МЕ/мл достигается специфичность 95% при чувствительности 63%.

Зависимость чувствительности теста CA 125
от стадии рака яичников.

При cut‑off 65 МЕ/мл:

  • 1 стадия — 60%;
  • 2 стадия — 74%;
  • 3 стадия — 94%;
  • 4 стадия — 100%.

При пороге отсчёта 65 МЕ/мл чувствительность CA 125 в целом составляет 87% (при серозной карциноме яичника — 92%, при слизистой карциноме яичника — 64%, при карциноме эндометрия — 89%).

При cut‑off 35 МЕ/мл чувствительность теста CA 125 в целом составляет 90%.

При раке яичников и эндометрия неуклонное повышение концентрации CA 125 может сочетаться с прогрессированием опухолевого роста и плохой реакцией на лечение. В то же время снижение уровня CA 125 указывает на благоприятный прогноз и хороший эффект лечения. Динамическое определение CA 125 позволяет диагностировать рецидив ранее леченого заболевания. Однако нужно помнить, что нормальные результаты анализа CA 125 не исключают рецидив или присутствие опухоли.

В норме концентрация CA 125 в сыворотке крови не выше 35 МЕ/мл.

Вниманию
Пациента

  • понятие нормы не является абсолютным и не имеет чётких границ
  • нормальные референтные значения зачастую значительно различаются для людей разного пола и возрастных групп.

Помните, что четкую трактовку результатов анализов может предоставить только Ваш лечащий врач, хорошо знающий историю болезни.



Вниманию
Врача

Референтные пределы для здоровых и больных людей нередко в значительной степени совпадают. Трактуйте пределы осмотрительно, с учетом анамнеза пациента.

Актуальные референтные значения содержит формуляр БРайт-Био с результатами исследований.

Вы можете обратиться к врачу-консультанту БРайт-Био за дополнительной информацией.


Обновлено ( 03.07.2012 )