Beta–CrossLaps - фрагменты коллагена 1 типа,
C-терминальные телопептиды коллагена 1 типа
Материал для исследования: сыворотка крови.
Метод исследования: ИЭХЛ.
Срок исполнения: 1 рабочий день.
Взятие крови для анализа Beta–CrossLaps выполняют все пункты БРайт-Био.
Тест крови на Beta–CrossLaps используется для оценки резорбции костной ткани.
Подготовка к исследованию: взятие крови проводят натощак. Между последним приемом пищи и сдачей анализа должно пройти не менее 8 часов (желательно 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не допускаются. Можно пить воду.
Показания к назначению анализа крови на Beta–CrossLaps
- Диагностика остеопороза;
- Оценка риска переломов в связи с остеопорозом;
- Мониторинг и оценка эффективности антирезорбтивной терапии при остеопорозе и других заболеваниях костной системы;
- Решение о проведении и контроле заместительной гормональной терапии у женщин в менопаузе.
Более 90% органического костного матрикса состоит из коллагена 1 типа. Beta–CrossLaps – специфичный продукт деградации коллагена 1 типа. При нормальном костном метаболизме в результате деградации зрелого коллагена 1 типа небольшие фрагменты его поступают в кровь и выводятся из организма с мочой. Определяя в крови концентрацию этих фрагментов ( Beta–CrossLaps), можно судить о скорости метаболизма костной ткани, так как Beta–CrossLaps специфичны только для костной ткани. Определение в сыворотке крови Beta–CrossLaps имеет важное преимущество, поскольку они после образования далее не метаболизируют. Уровень Beta–CrossLaps в крови носит циркадный ритм с максимальной концентрацией в полночь.
При увеличенной костной резорбции (например, в пожилом возрасте или в результате остеопороза) скорость деградации коллагена 1 типа возрастает, следовательно, увеличивается содержание Beta–CrossLaps в крови. Измеряя уровень Beta–CrossLaps в сыворотке крови, можно судить об активности остеокластов и скорости резорбции костной ткани.
Определение Beta–CrossLaps используют при диагностике и контроле эффективности терапии остеопороза, ревматоидного артрита, болезни Педжета, обменных остеопатий, множественной миеломы, гиперпаратиреоидизма.
Beta–CrossLaps может использоваться в оценке риска переломов в связи с остеопорозом. Если уровень Beta–CrossLaps превышает среднее значение более чем на 2 стандартных отклонения, то риск возникновения переломов увеличивается в 2 раза. На фоне эффективной антирезорбтивной терапии, направленной на ингибирование костной резорбции (лечение бисфосфонатами, гормональная заместительная терапия), уровень Beta–CrossLaps в сыворотке крови постепенно (в течение нескольких недель) возвращается к нормальному уровню.
Алгоритм мониторинга антирезорбтивной терапии
(рекомендации Международной организации по остеопорозу)
- Диагностика остеопороза и определение исходного уровня Beta–CrossLaps. Начало антирезорбтивной терапии.
- Определение Beta–CrossLaps через 3 месяца от начала терапии.
- При значительном снижении Beta–CrossLaps (более чем на 35-50% от исходного уровня) – терапевтический режим адекватен, рекомендуется проведение мониторинга каждые 6 – 12 месяцев.
- При отсутствии значительного снижения уровня Beta–CrossLaps – терапия не эффективна, необходимо выяснить причину этого, а при необходимости – изменить схему лечения.
При интерпретации результатов исследования Beta–CrossLaps нужно учитывать, что различные физиологические и патологические процессы, влияющие на уровень костной резорбции (усиленный рост, пожилой возраст, гиперпаратиреоидизм, гипертиреоидизм), могут влиять на результаты исследования. При сниженной функцией почек содержание Beta–CrossLaps в сыворотке крови возрастает в результате снижения их экскреции с мочой. Установлено, что концентрация телопептидов имеет тенденцию к росту с возрастом ребенка. Отмечается относительное повышение уровня С-концевых телопептидов в период ускоренного роста в 5 - 6 лет и значительный подъем - в пубертатный период. В периоде полового созревания отмечается два пика подъема этого биохимического маркера в сыворотке крови. Первый соответствует возрасту 11 - 12 лет и связан с наибольшим темпом роста скелета у девочек, второй - возрасту 13 - 14 лет и обусловлен максимальным увеличением длины тела у мальчиков. Полученные данные отражают более высокие темпы ремоделирования костной ткани, то есть такое состояние метаболизма, когда интенсивно протекают как формирование, так и резорбция костной ткани.
БРайт-Био Концентрация Beta–CrossLaps (нг/мл) в сыворотке крови
| Пациенты |
Нормальное значение |
Среднее значение |
Стандартное отклонение |
| Мужчины 30-50 лет |
менее 0,584 |
0,300 |
0,142 |
| Мужчины 51-70 лет |
менее 0,704 |
0,304 |
0,200 |
| Мужчины старше 70 лет |
менее 0,854 |
0,394 |
0,230 |
| Женщины детородного возраста |
менее 0,573 |
0,299 |
0,137 |
| Женщины в постменопаузе |
менее 1,008 |
0,556 |
0,226 |
| Женщины получающие ГЗТ в постменопаузе |
менее 0,573 |
0,299 |
0,137 |
Повышение концентрации Beta–CrossLaps в сыворотке крови:
- Гиперпаратиреоз;
- Остеопороз;
- Болезнь Педжета;
- Гипертиреоз;
- Менопауза;
- Ревматоидный артрит;
- Почечная недостаточность;
- Метастазы в кости.
Вниманию
Пациента
- понятие нормы не является абсолютным и не имеет чётких границ
- нормальные референтные значения зачастую значительно различаются для людей разного пола и возрастных групп.
Помните, что четкую трактовку результатов анализов может предоставить только Ваш лечащий врач, хорошо знающий историю болезни.
|
Вниманию
ВрачаРеферентные пределы для здоровых и больных людей нередко в значительной степени совпадают. Трактуйте пределы осмотрительно, с учетом анамнеза пациента. Актуальные референтные значения содержит формуляр БРайт-Био с результатами исследований. Вы можете обратиться к врачу-консультанту БРайт-Био за дополнительной информацией.
|
|
